Tratamentos de infertilidade masculina e reprodução humana
Conheça os principais tratamentos para homens com espermograma alterado, azoospermia, varicocele ou vasectomia, e as técnicas de reprodução assistida que ajudam casais a aumentar as chances de gestação.
Estímulo ovariano controlado
O estímulo de ovulação controlado consiste no uso de medicamentos para estimular o desenvolvimento dos folículos ovarianos. Durante o tratamento, a paciente realiza ultrassonografias seriadas para acompanhar a resposta dos ovários e definir o momento ideal para a ovulação ou para a continuidade do tratamento.
Coito programado
O coito programado é um tratamento de baixa complexidade em que a ovulação é acompanhada por ultrassonografias e, quando necessário, estimulada com medicamentos. Com base nesse acompanhamento, o casal recebe orientação sobre o melhor período para manter relações sexuais, aumentando as chances de gravidez.
Inseminação Intrauterina (IIU)
Na inseminação intrauterina, a mulher é acompanhada durante o ciclo e, no período da ovulação, os espermatozoides previamente preparados em laboratório são introduzidos diretamente no útero por meio de um cateter fino, facilitando o encontro com o óvulo.
Fertilização in Vitro (FIV clássica)
Na fertilização in vitro convencional, os óvulos são coletados após estimulação ovariana e colocados em laboratório juntamente com milhares de espermatozoides. A fecundação ocorre de forma espontânea na placa de cultivo, e os embriões formados são posteriormente transferidos para o útero. Saiba mais sobre a FIV no blog.
ICSI (Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoide)
Na ICSI, após a coleta dos óvulos, um único espermatozoide é selecionado e injetado diretamente em cada óvulo utilizando equipamentos de micromanipulação. Após a formação dos embriões, aqueles de melhor qualidade são transferidos para o útero. Entenda a diferença entre FIV e ICSI.
Preparo Endometrial
O preparo endometrial tem como objetivo preparar o revestimento interno do útero para receber um embrião. Pode ser realizado em ciclo natural ou artificial (com uso de medicações), conforme as características de cada paciente e a estratégia definida pelo especialista.
PESA (Punção de epidídimo)
A PESA é uma técnica minimamente invasiva utilizada para obter espermatozoides diretamente do epidídimo por meio de punção com agulha. É indicada principalmente para homens com vasectomia e pode ser realizada sob anestesia local ou sedação.
TESA (Aspiração de espermatozoides testiculares)
A TESA consiste na aspiração de tecido testicular por meio de agulha para obtenção de espermatozoides. É indicada em situações específicas de infertilidade masculina e pode ser utilizada em conjunto com técnicas de reprodução assistida, como a ICSI.
TESE (Biópsia de testículo)
A TESE é um procedimento cirúrgico que realiza a retirada de pequenos fragmentos do testículo para pesquisa e obtenção de espermatozoides. Pode ser indicada tanto em casos de azoospermia obstrutiva quanto em situações selecionadas de azoospermia não obstrutiva.
Micro-TESE
A Micro-TESE é uma cirurgia realizada com microscópio cirúrgico que permite identificar os túbulos seminíferos com maior probabilidade de conter espermatozoides. É considerada a técnica de escolha para pacientes com azoospermia não obstrutiva. Saiba mais sobre azoospermia.
Mapeamento Testicular Percutâneo (FNA)
O mapeamento testicular percutâneo utiliza múltiplas punções com agulha fina para identificar regiões do testículo que apresentam produção de espermatozoides. O procedimento auxilia no planejamento da cirurgia de extração espermática e pode reduzir procedimentos desnecessários.
Correção Cirúrgica de Varicocele
A varicocelectomia microcirúrgica é o tratamento cirúrgico da varicocele realizado com auxílio de microscópio cirúrgico. A técnica permite preservar estruturas importantes, reduzir complicações e melhorar o potencial reprodutivo em pacientes selecionados. Veja quando a varicocele pode causar infertilidade.
Reversão de Vasectomia
A reversão de vasectomia é uma microcirurgia que reconecta os canais deferentes interrompidos durante a vasectomia, possibilitando novamente a passagem dos espermatozoides. A indicação depende de características individuais do paciente e do casal. Saiba mais sobre a reversão de vasectomia.
Congelamento de óvulos
O congelamento de óvulos é uma técnica de preservação da fertilidade. Após cerca de 8 a 14 dias de estímulo ovariano, os óvulos são coletados por punção guiada por ultrassom e congelados por vitrificação. Pode ser indicado para mulheres que desejam adiar a maternidade ou antes de tratamentos e condições que possam comprometer a fertilidade futura.
Estímulo Hormonal Masculino
O estímulo hormonal masculino utiliza medicamentos para aumentar ou restaurar a produção de testosterona e espermatozoides em homens com determinadas alterações hormonais. O tratamento é individualizado e depende da causa da infertilidade masculina identificada durante a investigação. Entenda como a testosterona pode afetar a fertilidade.